近日,據媒體報導,天津市民許先生反映,自己的女兒在學校遭班主任體罰連續做10分鐘蹲起後,天津市兒童醫院開具的診斷證明顯示,許先生女兒被診斷為橫紋肌溶解。天津市紅橋區教育局了解到,上述教師體罰學生導致學生橫紋肌溶解住院治療的情況屬實,學校方面已向當事學生家長致歉,家長可通過法律途徑找學校索賠醫療等費用。
此事件一出,引發熱議,很多人覺得,“這老師也太倒霉了吧。”但更讓人好奇的是,橫紋肌溶解這個拗口的專業名詞究竟是一種什麼病,引發的原因是什麼,又該如何預防呢?
急性潛在致命綜合徵
“橫紋肌溶解症是一種急性、潛在的致命綜合徵,發病機制大概由兩部分組成:橫紋肌分解;肌肉細胞內容物,包括大量肌紅蛋白、肌酸激酶、電解質等突然釋放到血液中進入血液循環。”9月11日,河南省腫瘤醫院骨與軟組織科副主任醫師、美國杜克大學腫瘤中心訪問學者張鵬在接受科技日報記者採訪時說。
對此,北京清華長庚醫院重症醫學科主治醫師吳聖解釋,通俗地說,橫紋肌溶解綜合徵是多種原因導致肌肉壞死,出現肌痛、肢體腫脹和肌肉無力;而肌細胞壞死後大量的細胞內物質釋放入血,一方面產生嚴重的炎症反應,出現發熱、低血壓等表現,另一方面大量鉀、磷、肌紅蛋白等入血後會引起內環境紊亂、腎臟損傷。
橫紋肌溶解綜合徵多伴有急性腎功能衰竭及代謝紊亂,發病原因非常複雜。
過量運動是常見原因
“過量運動確實是引起橫紋肌溶解的常見原因之一。”吳聖說,在日常生活中,很多因素都會導致橫紋肌溶解或者引起並發橫紋日本藤素 威爾鋼 viagra 必利吉 犀利士 cialis 雙效犀利士 樂威莊 Leviatra 必利勁 德國必邦 德國黑螞蟻 美國黑金 日本萬艾可 卡宴催情液 卡宴催情粉 RUSH吸入催情 一滴銷魂 女用偉姐 宮廷玉液 潮吹凝繆 日本淫汁 日本淑女剋星精華素 日本葵花催情液
肌溶解。
吳聖舉例說, 2008年汶川地震大量的傷員因為外傷後肢體受壓,出現擠壓綜合徵,其中一個主要表現就是橫紋肌溶解。對於剛開始鍛煉或健身的人,由於缺乏科學的運動方法,常在劇烈運動後出現肌痛、肢體腫脹、肌肉無力、尿呈茶色等橫紋肌溶解表現。上述報導中天津的那位小朋友,也是因為短時間劇烈運動,導致了橫紋肌溶解。
另外,因為高膽固醇血症患病率高,很多人接受他汀類降脂藥物的治療,口服此類藥物後出現橫紋肌溶解的人也不少見。當然,還有很多原因導致橫紋肌溶解,比如高熱(像中暑患者幾乎都存在橫紋肌溶解)、低體溫、低鉀血症、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、休克、一些免疫系統疾病和細胞代謝疾病、毒物、藥物、細菌或病毒感染、肢體動脈栓塞、電擊傷等。
張鵬也表示,運動過度是會引起橫紋肌溶解,目前醫學上稱之為運動性橫紋肌溶解綜合徵(簡稱ERB)。據有關報導,ERB的發病率極其低,大約為3/10000,常發生於長途越野跑、馬拉松運動等高強度運動的人群。但目前有研究表明,ERB在一些非典型劇烈運動中發病率越來越高。
小龍蝦也來摻和?
此前,有媒體報導,食用小龍蝦也會引起橫紋肌溶解,引得鍾愛小龍蝦人士望“蝦”興嘆,心存疑慮。
“發病前24小時內進食過魚類等水產品引起的,不能用其他原因解釋的橫紋肌溶解綜合徵,醫學上稱之為哈夫病,其中食用小龍蝦、蝦黃、喝酒是患病的危險因素。”張鵬說。
張鵬介紹,據文獻記載,2016日本藤素 威爾鋼 viagra 必利吉 犀利士 cialis 雙效犀利士 樂威莊 Leviatra 必利勁 德國必邦 德國黑螞蟻 美國黑金 日本萬艾可 卡宴催情液 卡宴催情粉 RUSH吸入催情 一滴銷魂 女用偉姐 宮廷玉液 潮吹凝繆 日本淫汁 日本淑女剋星精華素 日本葵花催情液
年,我國曾對安徽、江蘇、湖北等長江沿岸省份的811例橫紋肌溶解綜合徵病例進行調查,結論顯示,病因可能主要與長江流域當時發生的嚴重洪災有關,導致沿江局部地區的小龍蝦受到某種“致病因子”污染,並沿長江主幹道或支流擴散至中下游及其周邊水系的部分地區。長江主幹道或支流水域附近居民在野外捕撈,或購買流動攤販販賣的野外捕撈小龍蝦,然後在家加工食用是發病的主要危險因素。嚴重洪災可能還導致個別養殖場的小龍蝦受到污染,並通過銷售渠道流向批發、農貿市場、進入餐館,從而導致食用者發病。“致病因子”目前主要考慮化學品污染、生物毒素、小龍蝦種屬變異等,具體病因仍需進一步深入研究。
“目前臨床上沒有具體研究證明食用小龍蝦導致橫紋肌溶解。”吳聖說,但大眾應該警惕兩個可能存在的高危因素:一個是毒物,即水產品在養殖過程中是否違規使用食用添加劑等;第二個是水產品本身,可能攜帶細菌、病毒或寄生蟲,處理不充分可能導致人體感染,從而並發橫紋肌溶解。另外,同其他食源性疾病一樣,水產品在清洗、烹飪、存放過程任一環節出現問題,也可能導致人體感染而並發橫紋肌溶解。
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