羊水栓塞,很多人並不了解,因為它的發生率很低,可以說是罕見,平均8000~80000分娩才會出現一例,但是一旦發生,大多發病突然,病情凶險。現在隨著二胎的放開,大量的高齡產婦備孕二胎,羊水栓塞也呈上升趨勢。所以,備孕的你有必要了解一下羊水栓塞,什麼人群易發以及怎樣預防
羊水栓塞是指在分娩過程中,突然進入母體血液循環引起的急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管凝血,腎功能衰竭或者猝死的嚴重的分娩並發症。羊水栓塞多發生在產時或破膜時,亦可發生於產後,多見於足月產,但也見於中期引產或鉗刮術中,大多發病突然,病情凶險,其死亡率高達80%
羊水栓塞發病迅猛,常來不及做檢查患者已經死亡,因此早期診斷極其重要。多數病例在發病時常首先出現一些前驅症狀,如寒戰、煩躁不安、咳嗽、氣急、發紺、嘔吐等症。如羊水侵入量極少,則症狀較輕,有時可自行恢復,如羊水混濁或入量較多時相繼出現典型的臨床表現
1.呼吸循環衰竭:根據病情分為暴髮型和緩慢型兩種。暴髮型為前驅症狀之後,很快出現呼吸困難、發紺。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數病例僅尖叫一聲後心跳呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循犀利士 犀利士藥局 犀利士價格 犀利士ptt 犀利士5mg 犀利士學名藥 犀利士副作用 犀利士藥效 犀利士購買 Cialis 犀利士官網
環系統症狀較輕,甚至無明顯症狀,待至產後出現流血不止、血液不凝時才被診斷。
2.全身出血傾向:部分羊水栓塞患者經搶救度過了呼吸循環衰竭時期,繼而出現DIC,表現為大量陰道流血為主的全身出血傾向,如黏膜、皮膚、針眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在臨床上缺少呼吸循環系統的症狀,起病即以產後不易控制的陰道流血為主要表現,容易被誤認為子宮收縮乏力引起產後出血。
3.多系統臟器損傷:本病全身臟器均受損害,除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由於腎臟缺氧,出現尿少、尿閉、血尿、氮質血症,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時患者可發生煩躁、抽搐、昏迷。
1、高齡產婦:高齡產婦也就是年齡超過35歲以上的產婦,發生率比較高,年齡愈大,發生的可能性愈大。2、胎膜早破:胎膜早破會使胎膜和宮頸壁快速分離,宮頸粘膜血管擴張和損傷,羊水進入母體引發羊水栓塞。3、死胎不下:一旦發現死胎,必須馬上就醫,在子宮內越久越容易發生羊水栓塞。
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