千萬不要小看過度肥胖,有人因為它,丟了工作;也有人因為它,睡了一覺就再也沒有醒過來。它不僅影響顏值,還嚴重影響健康,合併引發高血糖、高血脂、高尿酸、睡眠呼吸暫停、關節炎等慢性疾病。針對過度肥胖這一疾病,成都市第五人民醫院(下文簡稱:市五醫院)專門開設了減重與代謝多學科聯合門診,減重的同時還解決肥胖引起的一系列代謝性疾病。

肥胖合併脂肪肝、痛風、打鼾……

直至影響工作才尋求就醫

孫先生175cm的個子卻有200多斤重,肥胖導致他隨時隨地都在打瞌睡,只要沒人跟他說話,就會睡著,甚至一個人開車的時候都會睡著。平時在工廠裡上班,負責操作機器的工作,老闆擔心他打瞌睡的時候不小心掉進操作間裡,危及生命,就讓他先回家治病。

自有印象起,孫先生一直是現在的身材。白天打瞌睡,晚上鼾聲如雷,家屬們也都習以為常。直至這次影響到工作了,才慕名前來市五醫院肥胖與減重門診尋求幫助。當初接診他的是市五醫院普外科副主任醫師,減重與代謝專業組長周禮。

周禮醫生說,孫先生剛到門診的時候,說話喘氣重,經過各項檢查以後發現,他不僅體重超標,還有高血壓、高尿酸、高血糖、脂肪肝、2型呼衰、睡眠呼吸暫停以及嚴重的低鉀問題。隨後,周禮醫生專門為孫先生組織了一場多學科聯合會診,呼吸內科、內分泌科、心血管內科、康復醫學科、營養科、影像科等多學科醫生共同進行會診後,評估孫先生符合減重切胃手術的指徵。

術後2個月減重40斤

多學科合力解決肥胖及其並發症

周禮醫生說,減重手術是對病人的全流程、全生命週期的管理。手術前期要調整病人的整個狀態到最佳,以保證手術的安全性。手術結束必利吉 p force 藥 局 必利吉 p-force 必利吉假藥 必利吉價格 必利吉價錢 必利吉心得 必利吉購買 必利吉哪里買ptt 必利吉p-force藥局 必利吉評價 必利吉p-force 必利吉 使用 方法 必利吉臺南 必利吉臺灣 必利吉臺中 必利吉臺北 必利吉高雄 必利吉藥局

 

後,還需要持續觀察病人身體的恢復,保證手術效果達到最佳。

手術前期,MDT團隊的內分泌科要協助調控一些內分泌相關問題,比如血糖等,並排除繼發肥胖,繼發性肥胖是先天或後天的某些疾病引起,比如甲減、庫欣綜合徵等;心血管內科要控制病人的血壓,改善心功能並對術前的心血管風險作評估,因為孫先生有嚴重的低鉀血症,麻醉及手術風險極大,術前需調整至適合手術狀態;營養科團隊會對術前的營養飲食做指導,康復醫學科則會指導病人的術前運動,根據患者的心肺功能狀態,選擇適當的康復運動方式;呼吸內科會通過一些肺功能的鍛煉,藥物甚至呼吸機來改善患者缺氧、呼衰狀態,讓患者的肺功能能最大程度的承受手術。

經過入院一周準備後,孫先生的身體條件調整至最佳狀態,達到手術指徵。周禮醫生及其團隊為他制定了手術方案為:腹腔鏡袖狀胃切除+近端空腸曠置術。借助腹腔鏡,在腹壁上打3-5個小孔就能完成手術。手術中,可以看見腹腔內有大量脂肪堆積、大網膜肥厚以及重度脂肪肝。在醫生們的通力配合下,大概2個小時,手術就順利完成。據孫先生的家屬反饋,手術當天晚上“打呼嚕”的情況就有所好轉。手術後第一天,孫先生就能感覺到自己白天“拽瞌睡”的情況也有所好轉。

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