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《國人心理健康發展報告(2021-2022)》顯示青少年憂鬱風險高於成年人,憂鬱風險呈現低齡化趨勢。近年來,兒童青少年憂鬱障礙發生率整體逐年增高,且其存在患病率高、識別率低、自殺率高的特點,嚴重損害我國未成年人的身心健康和生命安全。
青少年憂鬱障礙盛行率高
辨識率低、自殺率高
14.8%的青少年有不同程度的憂鬱,高於成年人。也就是說,大約每6-7個孩子中就有一個有憂鬱傾向。其中10.8%的青少年屬於輕度憂鬱,4.0%的青少年屬於重度憂鬱。
從年齡方面來講,進入青春期後憂鬱的盛行率明顯增加,且隨著年級的增長有升高的趨勢。國小階段憂鬱檢出率為10%,國中階段檢出率為30%,高中階段憂鬱檢出率為40%。
從性別方面來講,女性高於男性,女性發生憂鬱障礙的機率大約是男性的2倍。
青少年憂鬱障礙除了表現為某些和成人憂鬱類似的憂鬱症狀外(如情緒低落、對以前喜歡的事情喪失興趣、自我評價低等),還會出現以下不典型表現:
頭痛噁心
腹脹
注意力不集中
沉迷於遊戲
脾氣暴躁
不願意上學
學業成績下降
衝動行為
做事不計後果
反社會行為(如偷東西、說謊等)
食慾下降
體重減輕
睡眠障礙
這些不典型表現,有時很難讓人想到是憂鬱情緒所致,常常造成漏診或誤診。
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如何界定“抑鬱”與“正常”
有些家長不理解青少年也會有憂鬱症,認為孩子只是懶或為了不想上學找藉口。其實,憂鬱的症狀並沒有明確的界線。專業醫師在對青少年做出憂鬱症的診斷時,除了注重孩子的不同症狀的發生頻次,更重視症狀的後果(如自殺自傷、衝動傷人等行為),同時兼顧青少年的社會功能狀況。
早期辨識、早期診斷憂鬱障礙是的重要一環
專業的評估、治療和追蹤不可或缺
青少年憂鬱障礙的復發率較高,60%-70%的患童會出現病情反覆,並可持續至成年。憂鬱症嚴重影響青少年身心健康,關乎一個家庭的幸福,因此,早期識別、早期診斷對於憂鬱症狀患者尤其重要。早期診斷、早期治療能夠盡快協助憂鬱障礙者到達臨床的痊癒,可有效避免因未及時診斷和治療而造成的病情加重或轉變為慢性持續性病程。反之,如不及早幹預,則會增加治療難度且不利於社會功能的恢復。一般憂鬱發作後的1年內,絕大多數患童都會達到臨床復原。因此,對於青少年憂鬱障礙,專業的評估、治療和追蹤不可或缺。