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 大家在醫院就診時會做各種檢查,包括放射科常見的X光、CT、MR(核磁共振)檢查。很多人都做過這些檢查,但並不了解它們的作用和差異。甚至還可能有以下這些疑問:為什麼做了X線還要做CT?為什麼做了CT還要做核磁共振?為什麼做了平掃還要做增強?下面就來介紹一下這些檢查的特性。

  X線

  X線的基本原理及特性: X射線具有穿透性,會穿過人體在底片上留下黑白色影像。當它遇到密度較高的器官如骨骼則無法穿透,在底片上顯示為白色,我們稱之為高密度,反之則顯示為黑色,稱之為低密度。

  X線的優點:簡單、快速、成本低,檢查會產生電離輻射,但比CT掃描輻射量低。最大的缺點是受限於許多組織結構重疊在一起,無法顯示其中某一區域的細節,有時需要多次多角度拍攝或進行CT檢查。

  臨床上常見的應用有:胸部平片觀察肺和肋骨;四肢、關節、脊椎平片觀察骨質病變;腹部平片觀察有無消化道穿孔、阻塞,腹部和泌尿係有無結石。

  CT

  CT基本原理及特色: CT就像把麵包切成片觀察,可以清楚看到麵包的內部結構。CT的原理是以普通X線為基礎,將多層的X線穿過人體,將所得的資料進行二次處理,最後得到人體橫斷面的影像。

  CT的優點:可以一層一層看,內部結構可以清楚顯示。密度解析度高,對解剖的細節顯示更加清晰,採用螺旋掃描的方式,可以獲得三維影像和多平面影像。

  CT的缺點:難以發現密度變化小或相同密度的細小病灶或局限於細胞層面的早期病灶;檢查會產生電離輻射。

  MR

  為了彌補CT的缺點,可以進行MR檢查。MR的原理是利用氫質子發射出的射頻訊號進行成像。觀察在較大磁場中人體內水分子磁場變化。

  MR的優點:具有良好的軟組織分辨力,對比解析度高;可多方位呈像;非侵入性、無輻射。缺點是噪音大,檢查時間長,易產生運動偽影,對鈣化不敏感。

  另外,因為MR機是一個大磁場,所以檢查有禁忌症,體內有磁性金屬植入物者不能進行檢查。體外金屬如手機、手錶、硬幣、鑰匙、磁卡、金屬飾品、輸液架、輪椅等也禁止進入檢查間。日本藤素 威爾鋼 viagra  必利吉 犀利士 cialis  雙效犀利士 樂威莊 Leviatra  必利勁 德國必邦 德國黑螞蟻 美國黑金 日本萬艾可 卡宴催情液 卡宴催情粉 RUSH吸入催情 一滴銷魂 女用偉姐 宮廷玉液 潮吹凝繆 日本淫汁 日本淑女剋星精華素 日本葵花催情液

  MR臨床上常見的應用有:神經系統、骨關節軟組織如韌帶、肌腱、椎間盤、半月板、腹部臟器的檢查。

  增強檢查

  以上是放射科三種常見檢查,除此之外,在CT和MR檢查中還常會用到增強檢查。增強掃描是指經靜脈注射對比劑再行CT/MR掃描的檢查技術,可增加病變組織與接近正常組織間的對比,進而提高病變的顯示率,反映病理組織性質。

  有時在平掃上良惡性病變表現相似,難以辨別,這個時候就可以利用他們不同的增強表現,給出良惡性傾向的診斷。

  另外CT增強也常用於血管CTA檢查,有檢查快、效率高、空間解析度高的特性。還有重建技術用來觀察血管,檢查各種血管疾病,如動脈瘤、動脈夾層、血管畸形、動脈狹窄或閉塞。

  最後要說明的是,X線、CT、MR各有優點,互為補充,並不是越貴越好,沒有哪一種檢查可以完全替代其他檢查,需要根據臨床症狀和需求具體情況具體分析,一些疑難病例一種檢查無法確診時還需要聯合其他檢查做出診斷。

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