close

 焦點二:改革職工醫保個人賬戶是因為統籌基金沒錢了嗎?

有質疑聲認為,改革職工醫保個人賬戶是因為統籌基金沒錢了,要用個人賬戶“補窟窿”。對此,專家表示,這是由於對我國醫保基金收支情況不清楚而產生的誤解。

數據顯示,2021年職工醫保統籌基金收入11864億元,支出9321億元。也就是說,統籌基金不僅收支平衡,而且略有結餘,所以“統籌基必利吉 必利勁 印度必利勁 必利勁POXET-60 瀰漫之液 卡宴春藥 藍色妖姬 魔鬼天使催情液 丹麥持久液 M88持久液 金鋼持久液 EXCITE持久液 壯陽藥有哪些 壯陽藥效果 春藥效果本能偉哥 享硬瑪卡片 巨猿王增大持久保健品 美國西姆 丸榮2H2D持久液 一炮到天亮 日本偉哥 鹽酸達泊西汀片

金沒錢了”並不成立。

既然如此,有公眾疑惑,為何把個人賬戶的“錢”轉到統籌基金,用於門診共濟保障,讓別人花自己的“錢”?

“醫療保險歸根到底是一種社會保險,這就意味著它具有互助共濟、責任共擔、共建共享的性質。”王震說,參保人年輕時得病少,到年老時容易生病,看病吃藥僅依靠個人賬戶積累是有限的,把大家的錢放在一起,可以實現用大數法則化解社會群體的風險,更大範圍滿足公眾醫療需求。

王震說,調整個人賬戶是調減當期計入,沒有動個人的歷史結存。要認識到,無論是個人賬戶還是統籌基金,都屬於已經繳納的醫療保險費用,是用於解決公眾防病、治病問題而籌集、分配和使用的“錢”。

改革前,個人賬戶無法給別人使用,“有病的不夠用、沒病的不能用”,這就逐漸出現了過度沉澱、共濟性不夠、欺詐騙保等弊端。

“在醫保戰略性購買的框架下,優化門診保障待遇是結構性調整。”國家衛健委衛生髮展研究中心醫療保障研究室主任顧雪非介紹,這是在不另外籌資、不新增單位和個人繳費負擔的前提下,提高門診保障水平。

焦點三:個人賬戶改革對老年人有什麼影響?

有一些老年人看到改革後個人賬戶“錢”少了,擔心看病吃藥使用受限。

指導意見明確,普通門診統籌保障水平以50%起步,並要求各地在此基礎上對退休的老年人再給予傾斜支付。

以呼和浩特市為例,在開通門診統籌保障後,退休人員門診支付比例提高,各級醫療機構在原辦法的基礎上提高5%,同時進一步提高門診統籌年度最高支付限額,退休人員待遇支付由原來的4000元提高到6000必利吉 必利勁 印度必利勁 必利勁POXET-60 瀰漫之液 卡宴春藥 藍色妖姬 魔鬼天使催情液 丹麥持久液 M88持久液 金鋼持久液 EXCITE持久液 壯陽藥有哪些 壯陽藥效果 春藥效果本能偉哥 享硬瑪卡片 巨猿王增大持久保健品 美國西姆 丸榮2H2D持久液 一炮到天亮 日本偉哥 鹽酸達泊西汀片

元,高於在職職工。

此外,在普通門診保障健全之前,不少地區先行建立了門診慢特病保障機制,用統籌基金支付常見於老年人的慢性病、特殊疾病在門診發生的費用。近期,一些地方適當擴大門診特殊病病種。如江蘇南京在原4大類門特病種基礎上,新增9類病種;武漢將高血壓、糖尿病等慢性病特殊疾病病種由28類增加到37類,基本病種從32種增加到70種等。

通過對多地職工醫保個人賬戶改革方案的對比,還可以發現一個共同點——個人賬戶使用範圍拓寬,使用主體從個人擴寬到配偶、父母、子女等,對象範圍從藥品支付到醫療器械、醫用耗材等。這對老年人來說更是個利好。

顧雪非表示,改革後,參保人可以把個人賬戶的“錢”用給老人等其他家庭成員,形成家庭內部“小共濟”,提高家庭應對醫療風險能力。

arrow
arrow
    全站熱搜
    創作者介紹
    創作者 8825660 的頭像
    8825660

    8825660的部落格

    8825660 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()