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 57歲邱先生之前過多應酬導致重度肥胖,體重超過百公斤,同時合併糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止等肥胖合併症,3年前原先計畫接受胃繞道手術,但年輕時曾闌尾破裂接受手術造成嚴重腸沾黏,因此,當時手術醫師決定改為執行胃袖狀切除手術,術後1年體重開始復胖到117.5公斤,所有肥胖合併症又復發。後來求助中國醫藥大學新竹附設醫院減重中心,執行達文西縮胃十雙通道胃繞道手術,3個半月甩肉28.5公斤。

該中心減重外科醫師李威傑評估,邱先生的狀況需執行達文西縮胃十雙通道胃繞道手術,將原來嚴重腸沾黏部分完全分離,接著針對擴張的胃部進行再度袖狀胃切除,接著進行胃迴腸吻合手術,手術時間長達4小時半,術後2天出院,3個半月後回診,體重已從117.5公斤降至89公斤,也一併解決糖尿病,高血壓,睡眠呼吸中止等肥胖合併症。

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 肥胖、糖尿病一直是國人極大的健康威脅,近年常見的「糖胖症」就是由糖尿病和肥胖組成;醫師提醒,若糖胖症病患能減重約5.7%,即可減少胰島素阻抗產生,減少血糖藥和減少死亡率、相關併發症發生。

基隆長庚營養治療科營養師鄭琇云指出,糖胖症就是身體質量指數(BMI)大於27的糖尿病患者,第二型糖尿病患者的胰臟雖仍有製造胰島素的功能,但往往因為出現胰島素阻抗或胰島素分泌量不足,讓身體無法有效利用胰島素,進而使血糖升高。年齡增長或胰臟功能衰退,會造成胰島素分泌不足;胰島素阻抗則是與不良的生活飲食習慣及缺乏運動有關。

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 小時候胖,長大胖的機率高達8成,國健署統計13-15歲青年在2017-2020年體位過重及肥胖比率為30.6%與2013-2016年的24.3%增幅6.3%,該資料指出,國中學生肥胖情形漸趨嚴重;人人體重管理基金會近期也為北市一所學校進行體位分析,資料統計發現該校近3成的國中學生體重有過重及超重的情形,顯示出不少青少年正面臨肥胖的健康問題。

身體機能早衰 健康易亮紅燈

國中生正值青春期,雖然還在發育階段,但青少年肥胖對健康的傷害會持續影響到成年,長大變胖的機率甚至高達8成,且身體機能會提早衰退,造成血管變硬、心跳加快、血管內皮功能差、心臟結構異常等,比一般人更容易健康亮紅燈,增加日後罹患早發性糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病、氣喘等慢性疾病以及罹癌風險。另外,偉哥藥吧 威而剛 犀利士 必利勁 必利吉 樂威壯西地那非 他達拉非 伐地那非 阿瓦那非 達泊西汀威而剛 美國黑金 日本藤素 保羅v8 P-Force Fort Silditop Femalegra Vimax增大丸 

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 若民眾減肥期間生病、感冒時,該如何吃?內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼強調,不僅感冒時應均衡飲食、攝取足夠營養素,平常也應均衡攝取。不過生病時,應減輕調味料,並少量多餐,避免刺激喉嚨、增加腸胃負擔。

蔡明劼在臉書專頁「偉哥藥吧 威而剛 犀利士 必利勁 必利吉 樂威壯西地那非 他達拉非 伐地那非 阿瓦那非 達泊西汀威而剛 美國黑金 日本藤素 保羅v8 P-Force Fort Silditop Femalegra Vimax增大丸 

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 偶爾吃點糖能舒緩情緒,但吃太多不僅會導致肥胖,還可能引發其他健康問題。好日子診所醫師蕭伶茲表示,要戒糖應把家中甜食清除、每日攝取原形食物,並喝足夠水、保持睡眠充足,若真的很想吃糖,可吃堅果、無添加糖的果乾,或可可含量較高的巧克力作為替代品。此外,也能加入戒糖社群,有夥伴一起會比孤軍奮戰更有效。

蕭伶茲在臉書粉專發文表示,若有下問題可能是糖成癮了:

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 37歲韓女士長年體重過重,懷第2胎時出現妊娠糖尿病,雖醫師叮嚀產後務必追蹤血糖,但她忙到疏於追蹤,以致妊娠糖尿病轉為第2型糖尿病、體重飆高到104公斤。她到安南醫院求助減重,減重團隊發現她脾、胃、12指腸位置與常人相反,評估後動內臟異位側畸症的縮胃曠腸手術,搜尋國際醫學報告是「世界首例」,術後已鏟除25公斤贅肉。

安南醫院醫師黃致錕說,韓女士的脾、胃與12指腸系統方向與常人相反,雖不影響日常飲食與吸收,但若要做減重手術,不僅有部分手術視野因內臟位置相反受侷限;手術過程,執刀醫師與手術團隊皆需轉換為不同以往的手術站位,也是個挑戰。

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 世界衛生組織建議以身體質量指數(Body Mass Index, BMI)來衡量肥胖程度,其計算公式是以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方(),腎臟科醫師王介立指出,對於普通人,BMI顯示為肥胖時,是真的是肥胖,但BMI正常,也無法排除肥胖的可能。

王介立在必利吉 必利勁 印度必利勁 必利勁POXET-60 瀰漫之液 卡宴春藥 藍色妖姬 魔鬼天使催情液 丹麥持久液 M88持久液 金鋼持久液 EXCITE持久液 壯陽藥有哪些 壯陽藥效果 春藥效果本能偉哥 享硬瑪卡片 巨猿王增大持久保健品 美國西姆 丸榮2H2D持久液 一炮到天亮 日本偉哥 鹽酸達泊西汀片

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 44歲婦女因車禍導致大規模傷口,但痊癒狀況不佳,加上身形肥胖,傷口日益惡化,反覆清創後甚至見骨。藥師李翊弘、鄭琳珍表示,肥胖可能造成血液循環不良、糖尿病、免疫力下降、壓力過大、身體缺乏氧氣、長期缺乏運動而營養不良等,因此使傷口較難癒合、形成慢性傷口。

李翊弘、鄭琳珍在臉書粉專「」發文指出,當肥胖者受傷時,身體對傷口癒合的反應可能會比其他人更差,需要更多時間清除細菌和廢物,而且更容易感染,導致傷口惡化、長期無法癒合。其可能原因如下:

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 37歲韓女士長年體重過重,懷第2胎時出現妊娠糖尿病,雖醫師叮嚀生產後務必追蹤血糖,但韓女忙到疏於追蹤,使妊娠糖尿病轉為第二型糖尿病,體重更飆高到104公斤。她到安南醫院求助減重,減重團隊發現她脾、胃、12指腸位置與常人相反,評估後做臟器異位側畸症的縮胃曠腸手術,搜尋國際醫學報告是「世界首例」,術後韓女體重已降到79公斤。

韓女表示,除了常因血糖不穩定導致頭痛、失眠,去年體重更一路飆高到104公斤,親友介紹她到安南醫院國際代謝形體醫學中心院長黃致錕醫師諮詢評估,醫護依慣例安排一系列縝密的術前檢查時,竟意外發現韓女的脾、胃及12指腸器官位置與一般人完全相反!

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 1名不到10歲的女童脖子後方長期有洗不掉的黑色污垢,醫師經評估與詢問病史後,認為是黑色棘皮症(acanthosis nigricans),因胰島素過度分泌而形成的黑色素沉澱,形成原因與體重超標及3餐飲食有極大關聯,經衛教宣導與努力數月後,患者體重逐漸下降,黑色素沉澱現象也跟著痊癒。醫師提醒,胰島素阻抗是身體血糖失控的前期表現,應嚴正以待。

蘆洲愛林診所醫師林智葳在臉書專頁日本藤素  犀利士  樂威莊 威爾鋼  必利吉  必利勁  紅金偉哥 瀰漫之夜 藍色妖姬

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 增肌減脂兩個都想要?對此,營養師彭逸珊表示,雖然有同時完成增肌減脂的成功案例,但還是有點難度,普通人如想安排增肌減脂,可先從體脂肪來判斷自己適合的流程。根據需求不同,熱量、蛋白質、碳水化合物攝取量及運動種類4項要素上會有所不同。

營養師彭逸珊在臉書粉專「日本藤素  犀利士  樂威莊 威爾鋼  必利吉  必利勁  紅金偉哥 瀰漫之夜 藍色妖姬

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 澱粉要怎麼吃才不會變胖?三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健表示,關鍵在於增加肌肉量,「肌肉多的人,對澱粉和糖的代謝更好」,讓吃下去的澱粉變成肝醣儲存,而不是變成脂肪,就不會變胖。

蕭捷健在臉書專頁「日本藤素  犀利士  樂威莊 威爾鋼  必利吉  必利勁  紅金偉哥 瀰漫之夜 藍色妖姬

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 你是否有發生過睡眠時間充足,卻仍感到疲倦、身體感到疲勞痠痛,補充了維他命B群等補充品,也無法恢復活力;藥師李翊弘、鄭琳珍提醒,這可能是身體正在悄悄發生慢性發炎,如果不加以處理,可能會導致憂鬱症、心臟疾病、阿茲海默症,甚至可能引發癌症。

李翊弘、鄭琳珍在臉書專頁「說明,發炎分為急性和慢性兩種,前者是常見的紅腫熱痛,身體保護自己的反應,而後者則是持續的全身性發炎狀態,長期下來會對身體造成傷害。慢性發炎的成因很多,包括飲食、生活型態、壓力、睡眠不足等,因此解決方法也因人而異。

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 你是否有發生過睡眠時間充足,卻仍感到疲倦、身體感到疲勞痠痛,補充了維他命B群等補充品,也無法恢復活力;藥師李翊弘、鄭琳珍提醒,這可能是身體正在悄悄發生慢性發炎,如果不加以處理,可能會導致憂鬱症、心臟疾病、阿茲海默症,甚至可能引發癌症。

李翊弘、鄭琳珍在臉書專頁日本藤素  犀利士  樂威莊 威爾鋼  必利吉  必利勁  紅金偉哥 瀰漫之夜 藍色妖姬

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 150公分的蔡小姐(化名)70公斤,雖嘗試不少減重方法,但都覺得太辛苦而放棄,體重又回到原點,她很苦惱又很焦慮。

其實,減重也可以很輕鬆,凡是很辛苦很勉強的減肥都很容易復胖,所以要採用循序漸進的方式,慢慢克服自己的誤區,會建議將減肥分為3個階段。

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 許多民眾希望減肥、減重,飲食控制被認為是最重要的關鍵,基隆長庚營養治療科營養師黃寶嶔說明幾種常見的飲食控制減重方式,讓民眾有更多了解。

黃寶嶔說明,若BMI(身體質量指數)超過24,才會建議開始做體重控制,至於該選用那些減重方法才是安全有效的?可以參考衛福部國健署於2023年新公布的「成人肥胖防治實證指引」,將可協助我們對幾種常見的減重方式有更明確的了解。

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30多歲的陳女士至門診求助體重管理。她分享先前曾去健身房,繳了快20萬元的學費,瘦了快16公斤,但復胖8公斤後,照原來的方式,想再減8公斤,卻成效不佳,只瘦了2公斤,她很擔心體重回復到原來的體重。

類似的情況也發生在30多歲的張先生身上。他試過只吃蘋果的蘋果減重法,瘦了快30公斤,但後來蘋果吃怕了,恢復原本飲食,體重上升了20公斤,但他再用蘋果減重法時,體重只瘦不到5公斤……,最後他放棄痛苦的蘋果減重法,至減重門診求助時,體重反而比減重前的120公斤,又多了20公斤。

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小時候胖長大也會胖!衛福部國民健康署今(19日)指出,我國肥胖率逐年攀升,調查顯示中小學生過重者,長大成人後約有七成仍然肥胖,增加三高、罹癌風險,然而我國國小學童有超過半數運動時間不足,呼籲從「有氧適能、強度漸進、強化骨骼」做起。

國健署社區健康組組長羅素英指出,「運動」是兒童成長的關鍵,世界衛生組織也建議兒童每天要累積60分鐘的中度身體活動,每週累積要達420分鐘,然而根據教育部體育署調查,110學年度各級學校學生運動參與情形,國小學童認為運動時間充足比率僅有42.7%,相當於超過半數的兒童運動不足。

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 每次站上體重計,感覺數字都不太一樣? 營養師高敏敏表示,體重飄忽不定,可能跟喝水量多寡、鈉含量攝取、精緻澱粉攝取、生理期前後、流汗、糞便堆積、壓力荷爾蒙、肌力訓練等因素有關。若體重想量得精準,建議大家每天在固定時間,並且在同一狀態下測量,才能獲得最正確的數字。

高敏敏在臉書粉專發文表示,有時踩上體重計就像玩數字猜謎,永遠猜不透為什麼體重起伏不定,有時連運動後都變更重。她指出,體重飄忽不定、或是下不來,可能是因為以下8大因素:

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 有些人會在減重時規劃作弊日,在那天吃得比較放縱,希望能滿足口腹之慾,以及想要騙過身體而提高代謝,不過,營養師薛曉晶提醒,減重中的作弊日、放縱餐都是有技巧的,應只增加份量,而非肆無忌憚的大吃,且避免垃圾食物;保持規律,若一直作弊則會影響減肥效果。若沒有經過規劃而擅自執行,反而會導致越減越肥的狀況發生。

薛曉晶在臉書粉專「」發文表示,有些人在減重時會問說:「每個禮拜可以有2天的作弊日嗎?」她表示,答案是不,因為減重中的作弊日、放縱餐都是要有技巧的,建議跟營養師討論過後再去執行,不然大多都只是挖坑給自己跳,會出現越減越肥的狀況。

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